黃俊元獸醫師 腫瘤科日常
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    短吻犬呼吸道症候群:248 隻犬隻術後呼吸道併發症的處置與管理

    by 黃 俊元 2026-07-11
    2026-07-11 479 觀看次數

    隨著短吻犬品種的飼養數量逐漸增加,獸醫師愈來愈常建議針對短吻犬呼吸道症候群(BAS)的相關病變進行外科矯正。本研究的目的,是描述接受 BAS 一項或多項病變外科矯正手術之短吻犬,其術後呼吸道併發症的發生率,以及臨床上的處置與管理方式。

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    履歷空白的一年(下)|部落教我的事

    by 黃 俊元 2026-07-05
    2026-07-05 541 觀看次數

    在山上待了5個月的我,已經很習慣這裡的生活。每天都過得很充實,也變得很早睡。日子平淡且規律,讓我能時刻保持平靜的心。

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    小五郎的幸福/貓貓游離皮瓣手術記錄

    by 黃 俊元 2026-07-03
    2026-07-03 510 觀看次數

    「黃醫師,這隻收容所的浪貓,手上的傷口照護了好幾個月都不會好,你能不能來協助我們?」學弟聯繫上我,於是我與小五郎的緣分就這樣開始了。

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    履歷空白的一年(中)|山上的秋冬春夏

    by 黃 俊元 2026-07-02
    2026-07-02 414 觀看次數

    在25歲這年再次回到國小,多數時候的我拿著相機記錄小朋友們的笑容、認真、情誼、及她們最美麗的歲月。對我而言,這是個從旁觀者的身分看待他人,並省視自己的機會。

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  • 診間之外

    履歷空白的一年(上)|尖石鄉的教育役

    by 黃 俊元 2026-06-28
    2026-06-28 354 觀看次數

    25歲前的人生,我如同台灣多數的年輕人一樣,馬不停蹄。讀書、考試、升學。一年接著一年,我努力讓自己沒有閒下來的時候,直到抽中替代役,開始了我履歷空白的一年。

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  1. 「黃 俊元」於〈貓的惡性軟骨肉瘤:我用什麼態度面對手術〉發佈留言
  2. 「林家安」於〈貓的惡性軟骨肉瘤:我用什麼態度面對手術〉發佈留言
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vetyuan

🐶 新竹腫瘤科獸醫師|2015起服務於康乃爾動物醫院,2026與夥伴共同創立光明動物醫院
📖 在這裡記錄病患與我的點點滴滴
🎓 中興大學獸醫學士&碩士|腫瘤科|師承張仕杰教授
🌐 vetyuan.com
🔵 臉書也找得到我

我們根本還沒開始營業,醫院裡空蕩蕩的,還有很多東西沒進場 但10/1正午,陽光正烈,我和太太剛把車停到醫院門口,就看到一個巨大的花籃,佇立在鐵捲門的中央 顯眼又突兀 「誰送的花?」太太說 「不知道欸,我先去看看」 我先行下車走向醫院門口,想看看到底是誰這麼有心 當我看到花籃上的祝賀詞時,馬上笑了出來 到這個年紀,很少事情能讓我笑得這麼開心了 但我是真的很開心 「是我的建中同學啦!」我轉頭對太太說 一一 我的建中生活 已經是22年前的事了 那時全世界最紅的明星是小甜甜布蘭妮 Lebron James剛進NBA 鈴木一朗獲得美聯打擊王 在台灣則是走到哪都能聽見周杰倫的歌 那年我15、6歲 一一 高中生活是苦辣參半的,享受成長的同時、也得承受挫折 有段時間我甚至不太願意去回想 我就像一個小地方的棒球明星,誤以為自己萬中選一、不可一世 進入大聯盟後,突然發現自己不是明星球員,再努力也只不過是板凳球員那樣 進建中的我,很快在讀書考試上嚐到了挫敗的滋味 先發現自己是讀書的料,再發現自己不是讀書的料,就是在講我 最折騰的還不只這樣 智商,情商,體育,音樂,各方面都有比自己優秀很多的人 這令我自尊心破碎一地 經過一段時間的消化、反芻後 (破碎的自尊還是得自己掃一掃吞回去啊) 我的心態發生了轉變 開始去欣賞同學們身上耀眼的光芒 一一 龍蛇雜處(?)的高中時期,我結交了很多至今仍在聯絡的好朋友 也學到了兩件事:(以下句句血淚) 一,不要跟別人比較,人比人氣死人 只要今天的自己,比昨天的自己更好就好 二,做什麼事都要全力以赴,因為這些光芒各異的同學就算未來與我走往不同的人生賽道 他們仍然會是最優秀的一群 一一 高中畢業後,我進了中興大學獸醫系 高中比較親近的朋友,沒人跟我唸一樣的系 20幾年後,他們也沒人和我走一樣的路 他們在各自的領域發光,我也在獸醫這條路上努力追趕著 他們根本不曉得我做獸醫是在做什麼東西 每次同學會聊到我的工作,總是亂問一通 雖然我也從沒搞懂過他們的工作內容是啥 什麼自動駕駛、金融業、投資顧問... 有聽沒懂 大家都半斤八兩,彼此彼此 他們只知道在一個陽光最烈,天氣正好的日子 合送花籃到我的醫院門口,上面寫著搞怪的祝賀詞 但這樣對我就很夠了,朋友不就這樣嗎 就算幫不了實質的忙,但心意總在適當的時機傳達 我笑得真的很開心 也被切切實實鼓舞到了
淘氣小貓 淘氣小貓
14歲,有慢性腎病及糖尿病的貓貓 身上長了多顆乳腺團塊,細針採樣後診斷為惡性乳腺腫瘤 家長急切希望能趕緊手術 我請家長先穩住心情 一是若糖尿病控制不佳,術後有較高機率傷口會感染,甚至糖尿病惡化成酮酸血症 二是若慢性腎病控制不佳,術後很可能腎臟的狀況會更加惡化,腎指數再也下不來 我們以週週為單位,慢慢調整貓的狀態 在這段期間,也做好術前的所有檢查,包含心臟超音波 一一 我們幫這孩子一週打皮下點滴3-4次,定期追蹤腎指數 換掉控制不好的胰島素,裝上CGM(亞培瞬感 連續血糖檢測儀),調整適合的胰島素劑量與飲食 我只能說,這絕不是我一位醫師就能做到的事 這中間有同個醫院的醫師們協助,也有不同醫院的醫師協助 大家一起讓她的慢性病穩定住,以面對接下來的大手術 一一 一天天過去,家長總會詢問 「黃醫師,我們可以手術了嗎?」 「還不行,我們等腎指數穩住才能手術」 「黃醫師,這週可以了嗎?」 「不行,我們等糖尿病控制住再手術」 「這週可以手術了嗎?」 「還沒,等她沒有拉肚子再說」 「請問可以了嗎?」 「可以了,她的腎臟狀況穩住了,糖尿病也穩住,體重回升,排便成形,精神食欲也都好」 終於在我們認識的第四週,我覺得貓貓的狀況已經調整到適合手術了 「我準備好了,妳們做好心理準備了嗎?」我說 一一 14歲貓貓 慢性腎臟病,糖尿病才剛控制好 就算乳腺腫瘤切除是我們例行在做的手術,我還是會和家長講的很清楚 「我們即將面對的是一個大手術」 家長很信任我們,我們更不能讓家長失望 一定要為這孩子做好萬全的準備再上台 上了手術台,就是熟悉的領域了 老樣子,我雖然很常切除大腫瘤,但我很討厭看到血 手術台上一位術者負責切割,就一定要有另一術者負責止血 一切割完,馬上就要把血止住,這樣效率才高、出血量才少 還要很了解胸壁和腹壁的深層組織有哪幾條血管,再它們還沒現身之前就紮掉它們,不給它們流血的機會 我不喜歡看到自己的病患流血 我喜歡手術完成後,藍色的手術創巾仍是乾乾淨淨、沒有沾到太多血跡的 一一 將整片乳腺組織徹底剝除後,盡可能尋找到鼠蹊區域的淋巴結和腋窩區域的淋巴結 移除它們,讓病理醫師協助我們確認腫瘤有沒有轉移到淋巴 這孩子的腋窩區域淋巴結非常小,大概就跟一顆綠豆一樣大 我通常會照著解剖構造去尋人,並給自己10分鐘的時間去移除它 10分鐘內,如果沒有順利找到淋巴結,我就會放棄 畢竟,不能讓年長的毛孩麻醉時間拖太久 只要按照解剖構造找,高機率都會找到淋巴結 (#留言區 鑷子中間的那顆,就是淋巴結) 腫瘤切完後 縫合也是要快,兩位手術醫師,一位從頭開始縫,一位從尾開始 像訓練有素的裁縫阿姨(或是阿伯),把皮膚像衣服一樣縫的安穩又服貼就對了 一一 說了那麼多,這孩子順利的完成了手術,也康復出院了 她的傷口復原的還算穩,精神食欲也都很好 糖尿病持續控制中,腎指數也沒有急劇惡化的跡象 月底我們就會幫她拆線 「呼,真是太好了」 我總算鬆了一口氣 很感謝所有圍繞著這隻貓貓、協助她的醫師和助理們 就像我前面說的 若只有我一個人,一切沒辦法這麼順利的
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