皮瓣重建

「黃醫師，這隻收容所的浪貓，手上的傷口照護了好幾個月都不會好，你能不能來協助我們？」學弟聯繫上我，於是我與小五郎的緣分就這樣開始了。

我們在大範圍切除毛孩身上的惡性腫瘤後，都一定會想把傷口關閉縫合，但若腫瘤長在四隻腳的遠端時，事情就沒那麼容易了，
很多時候因為皮膚張力過大，我們會沒辦法將傷口以平常的方式關閉，這時候就會使用皮辦來試圖關閉傷口。

肥大細胞瘤是身體中本來就存在的肥大細胞變成的惡性腫瘤。在狗，絕大多數的肥大細胞瘤發生在皮膚，也是最常見的皮膚腫瘤。黃俊元獸醫師藉由本文說明如何分期、進行檢查、手術切除與化療選擇，並分享多個實際手術案例與術後照護心得，協助家長做出正確判斷與治療決策。

當你發現毛孩身上長出一顆巨大的腫瘤，該怎麼辦？這是一篇關於小佛的故事。她是一隻12歲的米克斯狗，頸背上長了一顆像駱駝駝峰般的血管肉瘤。這篇文章記錄了我們如何從反覆討論中，一步步走向手術的決定，也紀錄了這段漫長卻值得的醫療旅程。

肥大細胞瘤是一種常見於狗狗的皮膚腫瘤，約佔所有皮膚腫瘤的 11～21%。它的來源是「肥大細胞」，這種細胞平常幫助狗狗對抗過敏原和發炎反應，但當它們異常增生時，可能就會轉變成惡性腫瘤 (Welle et al., 2008)。

這篇文章，我將透過一位近期的乳腺瘤手術病患——小詩的真實案例，帶大家一步步了解這個疾病的診斷流程、腫瘤切除的手術方式、如何用皮瓣重建大面積創口，以及術後的照護與康復過程。希望能讓更多家長清楚乳腺瘤手術的處理原則。

12歲的Peace，是全家最疼愛的孩子。從惡性周邊神經鞘瘤切除到游離皮瓣重建，這段跨越台北與新竹的治療旅程，見證了家人無微不至的愛。

透過Davy的診間故事，我將回答家長最常詢問的三個問題：四肢末端惡性腫瘤是否一定要截肢？什麼是游離皮瓣移植？術後的病理報告為什麼影響後續治療？

從疑似惡性軟組織肉瘤，到術後病理翻盤為脂層炎，這篇文章完整分享狗狗腹壁巨大團塊的診斷、手術與術後照護歷程。