本篇內容整理自2019年的研究「Lomustine (CCNU) and prednisone chemotherapy for high-grade completely excised canine mast cell tumors」，
作者為Jennifer K. Hay和Victoria S. Larson。
研究目的是 評估「lomustine和prednisone療程」（洛莫司汀和潑尼松）使用在手術已完全切除的高惡性（ high grade）肥大細胞瘤病患的治療效果。
以及確認這個療程是否是一個耐受性良好、副作用小的方案。
作者選擇的病例來自：
15隻罹患高惡性肥大細胞瘤、且已經手術完全切除腫瘤的狗。
「高惡性」指的是：在組織病理學中，腫瘤根據Patnaik分級系統被診斷為第2級（grade 2）且根據Kiupel分級系統被診斷為高惡性（high grade）的病患；或是根據Patnaik分級系統被診斷為第3級（grade 3）的病患。（在狗的肥大細胞瘤，有兩個不同病理醫師制定的分級系統，分別是將腫瘤的惡性程度分成第1級、第2級、第3級的Patnaik系統； 以及將腫瘤分成低惡性、高惡性的Kiupel系統。要使用何種系統分級？如何分級？都是病理獸醫師的專業，身為臨床獸醫師的我們和家長只需要在病理報告上看到分級即可。）
「手術完全切除」指的是：手術切創的邊緣是乾淨的（沒有腫瘤細胞）。
作者在手術後的化療療程：
手術後第20天（中位數）開始「lomustine和prednisone療程」，沒有病患接受放射治療。
Lomustine每4週口服一次，劑量為70mg/m2，共給6次。
同時給予的口服prednisone劑量為0.5至1mg/kg，一天一次，給6個月。
化療的副作用：
15位病患中，只有2位在化療過程中沒有出現副作用。
副作用中最常見的是中性球減少症（67%）和丙氨酸轉氨酶（alanine Transaminase，簡稱ALT，肝指數）升高（60%）；然而，沒有狗狗的化療副作用嚴重到需要住院。
病患的存活時間：
治療失敗（腫瘤有復發）的病患其中位存活時間為292天；腫瘤未復發病患的中位存活時間為1006天。
整體中位存活時間為904天，在這 15位病患中，有9位在1年後存活，6位在2年後仍存活。
「治療失敗」（treatment failure）指的是：化療開始後，直到確認腫瘤已復發的那一刻，無論腫瘤是在原位復發、新的位置復發，或轉移。
本研究的結論：
「Lomustine和prednisone療程」在狗 是高惡性肥大細胞瘤手術後的有效化療療程，且具有可接受的副作用。
這個療程也是適合病患家長的方案，因為療程的費用不會過於高昂，且不需經由靜脈注射化療藥物，藥物以口服即可。
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